Человек говорит, что в слуховых аппаратах он слышит "не естественно" Что делать? » Вопросы к специалистам. » Слуховые аппараты: отзывы, консультации, форум.

•

Как часто вы сталкиваетесь с ситуацией, когда человек говорит, что в слуховых аппаратах он слышит "не естественно"?
В соц.сетях, в чатах, во время личного разговора?

Во время первичного приема, почти каждый говорит, что звуки не естественные, особенно свой голос...
Эти слова витают в воздухе на постоянной основе. Но правда ли, что не естественно?
У всего есть логическое объяснение. Поехали разбираться...

В начале расскажу небольшую историю из практики:

Приходят на прием бабушка, дедушка и их сын с женой.
Бабушке лет 70, и у нее достаточно плавная нисходящая аудиограмма (крайняя точка в районе 75дБ)
С точки зрения подбора СА ситуация не сложная, мощность СА нужна всего лишь средняя, а по канальности достаточно и 10 каналов (полос настройки) за глаза.

Но вот в чем проблема, как только я надел правильно настроенные и подобранные СА, бабушка начала сразу жаловаться на все звуки, а особенно на свой голос. Он ей не нравился. Но не просто не нравился, она говорила дословно так:

Какой-то мой голос очень противный и хриплый, как у Бабы-Еги!

На что я улыбнулся, повернулся к ее детям и они, переглянувшись, в голос ей сказали:

Так он у тебя такой и есть, Ма!

И вот тут у бабушки был ступор...

Теперь к разбору:

↘️1. Чаще всего людям не нравится звучание СА при первичном протезировании при 3й и более степени потере слуха, а так же при длительном отрицании существования слуховых аппаратов. А вот у кого 1-2я, гораздо легче относятся к своим ощущениям и могут даже не заметить сильного контраста, но заметят сильный прирост в разборчивости в разных акустических ситуациях. Почему?

Все дело в "адаптации наоборот", то есть в привыкании мозга слышать звуки так как есть в текущий момент. Чем дольше человек не обращается за помощью, тем тяжелее потом его мозг воспринимает те звуки из памяти в новом (на самом деле старом) обличии.

Как и случилось с этой бабушкой, ее мозг привыкал 15 лет к звучанию слов с учетом снижения слуха. Но она привыкла... А обратно привыкать резко не хочется.

Решения два:

▫️ Привыкать сразу к тому как есть, но при этом будет максимальная результативность в плане разборчивости речи.
▫️ Привыкать постепенно выводя человека по чуть-чуть добавляя компенсацию с помощью СА раз в 2 недели пока не дойдем до настройки в первом решении. Но результативность по началу будет явно ниже...

Когда человек во время приема без аппаратов не слышит звуки трения ботинок об пол, а в СА слышит, задайте ему вопрос: "А вы должны это слышать так же как люди без снижения слуха или же нет? И все встанет на свои места...
Ведь я (человек без снижения слуха) не могу отключить или приглушить те звуки, которые мне не нравятся, но я могу абстрагироваться, как и человек в СА после адаптации...
↘️2. Проблема только в восприятии своего голоса, когда чужие голоса не раздражают.

Это классическая ситуация, когда у пациента сохранился слух на низких частотах до 45-50 дБ. У него скорее всего есть окклюзия, но это нужно еще грамотно проверить, чтобы случайно не сделать поспешных выводов.

Если это она, значит нужно делать вентиляционное отверстие во вкладыше или же делать более глубокий ИУВ, но с подходящим вентом, чтобы не было обратной связи (свиста)...

↘️3. Родственник с нормой слуха послушал СА и ему кажется, что звуки очень резкие, громкие и т.д.

Конечно, ведь у него "Норма", все же очень относительно, что для одного хорошо, то для другого может быть даже вредным.
Если человек с нормой зрения наденет себе очки, ему тоже будет не очень хорошо, но при этом никто не говорит: "Не носи их, в них мне плохо видно, а значит и тебе тоже".

❗️Вывод:

При первичном протезировании все равно придется привыкать к звучанию СА, потому что по началу кажется, что звук не естественный, и мозгу нужно время чтобы научиться заново слышать и разбирать хорошо забытые слова. Но не забываем, что все таки СА это не замена уха, это "посредник", который помогает услышать и разобрать звуки уху в максимально приближенном варианте, как у человека с нормой слуха.

Не запускайте свой слух, решайте вопрос сразу, и тогда вам будет легче адаптироваться...